Медицина наизнанку: зарплаты, "благодарности", аплодисменты.
автор статьи: Черненко Иван
Долго назревала эта тема, но,чувствую, пришло время внести немного ясности и правды в происходящие в отечественной медицине процессы. Думаю, многие заметили, что в последние два месяца медики стали громче кричать о низких зарплатах, недостойных условиях труда и т.д. . В основном это связывают с коронавирусом. Но причина немного глубже и прозаичней, я бы сказал,меркантильная отчасти.
Сначала факты.
1. Зарплата маленькой у медицинских работников стала не сегодня и не вчера. Во все времена независимости Украины зарплата медика была чуть выше минимальной, а у младшего медперсонала она была именно минимальной. Начисление зарплат по-прежнему происходит относительно тарифных сеток. Плохой ты работник или хороший - неважно, зарплату получишь согласно стажу и категории.
2. Условия труда всегда были ужасными. Оборудования либо не хватало, либо оно было устаревшим. Очень часто врач сам покупал оборудование, а потом, естественно, зарабатывал на нем. Но об этом позже. А порой и не зарабатывал, а занимался альтруизмом.
3. Отношение пациентов к медикам с каждым годом только хуже. Не лучше точно. Как отмечают коллеги со стажем, работать все сложнее, хамства все больше.
Так почему же заговорили о переменах сейчас, и как медики выживали все это время? Нет, всегда были те, кто боролся за справедливую оплату труда. Эдакие белые вороны. Они и сейчас борются, правда, многие из них просто взяли и уехали работать заграницу или ушли в частную медицину. Там не надо бороться, там просто ценят и платят.
Как выживали?
Ни для кого не секрет, что врачи в Украине не живут на зарплату. На эту зарплату сложно жить. Точнее сказать есть те, кто "выживает" – это в основном терапевтические специальности, которые всегда оценивались пациентом ниже. Хирург - он ведь в кишках поковырялся, а терапевт таблеточки всего лишь назначил. Извечное заблуждение. Вот только порой правильные таблеточки назначить сложнее, чем аппендикс удалить. Словом, большая часть тех, кто мог бы повлиять, возмутиться, жили на «благодарности»: хирурги, анестезиологи, гинекологи, урологи и прочие «vip» специальности.
Анестезия в областной больнице обычно оценивалась в 100 долларов и выше. Речь, конечно же, о плановых операциях. Неотложные процедуры все же обычно бесплатно в начале, в конце кто мог «благодарил» . Сама же работа хирурга могла оцениваться от нескольких сотен до нескольких тысяч долларов. Плюс дорогостоящие расходные материалы.
Второй источник заработка – это фармакологические представители. « А назначьте вот эту таблеточку, а мы вам за это вот столько денег с упаковки». Так в отделениях появлялись первые кондиционеры, компьютеры, оборудование, а у некоторых врачей и машины.
Порой врачи на «хороших» местах не особо представляли размер своей официальной зарплаты. Это была сдача на кофе. Но это в крупных клиниках. В районных больницах все скромнее, но тоже было на потоке. Поэтому еще лет десять назад получить на распределении после университета специальность «хирургия» или «акушерство-гинекология» было крайне сложно, если в кармане не было внушительной суммы или влиятельных родителей. Отчасти тестовый экзамен «Крок», который принято ругать (мол, тесты отупляют), дал возможность более прозрачно проводить распределение и немного убрал коррупционную составляющую. Сейчас же коррупция переместилась чуть дальше. Теперь надо заплатить не за специальность, а за место, например, в областной больнице или крупных районах, конечно же, зависит от руководства: не все святые, но не все и преступники.
Итак, почему же заговорили сейчас?
А потому что в связи с коронавирусом, приказом МОЗ было запрещено проводить плановые операции, манипуляции и т.д. . Плюс в силу вступил второй этап реформы, и по многим пакетам за процедуру платит НСЗУ. Например, роды. Многие женщины знают, что роды бесплатные, так чего я врачу что-то платить должна? И платить во многих случаях перестали. И тут начало приходить осознание нищенской зарплаты. Осознание пришло к «элитным» слоям нашей медицины, и они заговорили.
Тоже самое касается скорой помощи. Отменили надбавки, стало меньше «левых», и на скорых, естественно, начался бунт. Но, повторюсь, бунтовщики были всегда, вот только их не было слышно среди всеобщего молчания.
К чему все это?
Я не утверждаю, что все «хапуги» или «преступники». Нет, напротив. Медиков поставили в такие рамки, когда не брать просто невозможно, если хочешь кушать. И я беру, когда дают. Потому что тоже хочу кушать. Но почему сейчас заговорили, почему вдруг во всех бедах стала виновата реформа (или Супрун, уж скоро год, как не министр, а все еще виновата во всех бедах) , которая, к слову, первая предлагает четкий прозрачный механизм финансирования.
Например, семейные врачи, там, где адекватная администрация и местные власти, получают уже сейчас от 15-17 тысяч гривен. А там где «совок» в головах, по-прежнему «минималки». Это я к тому, что не в реформе дело, разруха в головах.
Но, к счастью, наконец-то заговорили. Наконец-то, до многих дошло, что честная достойная зарплата лучше любых «благодарностей».
Но есть и ложка дегтя. Если вам, читатель, будь ты медик или не медик, кажется, что это надолго, то нет. Карантин закончится, врачи из-за низких зарплат продолжат «брать» и страсти утихнут. Замкнутый круг? Да.
Я и многие мои коллеги, знакомые молодые ребята, все больше склоняются к мысли, что надо либо бороться за достойную оплату, либо «сматывать удочки» и «валить» заграницу.
Ведь, когда ты провел в ЦРБ первоклассную спинально-эпидуральную анестезию( а мог же и не заморачиваться, и сделать все куда проще, но сделал как комфортней для пациента), ты выходишь с операционной довольным за себя, за то, что все не хуже, чем в любой областной или частной клинике. А потом идешь к родственникам и просишь денег. Потому что эпидуральный набор ты купил за свои деньги, а дома семья и не только у тебя, но и у анестезистки, которой ты отдашь часть денег, часть за набор и часть себе. А в некоторых больницах, еще и на «верх» часть понесешь. И вся радость, и эйфория от проделанной работы смывается в унитаз. Ощущаешь себя барыгой, который продает себя.
Что с этим всем делать? Бороться.
Получиться? Не уверен. Карантин закончиться, многие замолчат, и снова кричать будут те, кто и до этого кричал. Но, думаю, многие просто уедут. Медицинское сообщество, как и вся нация, раздроблено, каждый преследует свои интересы, к сожалению.
К тому же, после суточного дежурства хочется не революции, а поспать. Вот и спим все 29 лет независимости.
Остаётся надеяться, верить и учить язык. Любой страны, где не надо ходить с протянутой рукой.
Низкие зарплаты сегодня – это результат двадцати девятилетнего лицемерия и самообмана о героизме, долге, клятве Гиппократа и «благодарном» пациенте. И пока не начнем считать себя профессионалами, которые имеют право на честную и достойную оплату труда, а не героями, зарплата наша больше не станет. Потому что герою достаточно аплодисментов, профессионалу нет.
Продолжение следует….
P.S. Не хотел никого обидеть и еще раз повторю, что не все медики святые, но и большинство - не преступники.
Борітеся – поборете!
"Угол обзора" ближе к читателю!
Все новости Бессарабии и Украины здесь и сейчас:
✅ Стань частью нашего сообщества в facebook и пригласи друзей!
✅ Кратко и по сути. Подписывайтесь на наш Telegram-канал
✅ Поддержи нас в Instagram