Медицина наизнанку: о том, как врачи «мочат» друг друга, или миф о коллегиальности
автор статьи: Черненко Иван
Продолжаем копаться в илистом дне отечественной медицины. Бытует миф о том, что в медицине рука руку моет, что врачи лучшие друзья и друг за друга горой.
Не знаю, как в других профессиях, но более агрессивное и недружелюбное сообщество еще надо поискать. Со стороны, конечно же, кажется что все медики как некая секта. Первое правило клуба медиков: никому не рассказывать о клубе. А если серьезно, то чаще всего на фоне нездоровой конкуренции коллеги готовы друг друга съесть. Все просто, пациент - это деньги (в карман), а деньги любят все. А как заработать больше? Отбей пациента у ближнего своего. Но не думайте, что это правило распространяется на всех пациентов. Нет, только на тех, у кого есть деньги и несложное заболевание. Сложное надо «спихивать»… и как можно быстрее.
На первый взгляд все, конечно же, прилично. Сор из избы выносить не принято, поэтому врачебные ошибки если и обсуждаются, то в узком кругу. Потому что сегодня ошибся он, а завтра ты. Но в самом сообществе ошибившегося обычно принято клеймить до того момента, пока не ошибётся кто-то другой. Это и формирует тотальное недоверие ко всем. Порочная практика «клеймить» и «замалчивать» приводит к тому, что часто медики совершают одни и те же ошибки лишь потому, что не обсуждают их, а скрывают. Ну а кто хочет быть посмешищем в глазах коллег и преступником в глазах родственников? В цивилизованной же медицине об ошибках принято говорить, причем откровенно признавая «косяки». Не принято осуждать или высмеивать врача, который допустил ошибку. Более того, обычной практикой считается, если молодой коллега обращается за помощью к более опытному и честно признает, что чего-то не знает, и наоборот. В системе, где не высмеивают незнание или ошибку, медик меньше рискует сделать что-то не так. У нас же порой «косяки» умирают вместе с врачом. Короче, страх говорить о своих ошибках является одной из причин не очень здоровой атмосферы в медицинском сообществе.
Второй момент – «спихотерапия». Кто не успел спихнуть, того и пациент. Многие любят лечить «сопли», преподнося это родственникам как нечто очень опасное и сложное. «Но путем ряда манипуляций, литров лекарств и знаний мы победили этот сложнейший недуг у вашего дедушки», - говорит доктор, вылечив «сопельки». А когда же попадается по-настоящему сложный случай, в дело вступает «спихотерапия». Особенно этим любят промышлять хирурги.
«О хир.пат. нет», - гласит запись в истории болезни, и дальше можешь биться хоть головой об стенку. Еще будучи интерном в областной больнице, не раз наблюдал ситуацию, когда пациента могли посмотреть с десяток специалистов и в конечном результате все десять писали «моей патологии нет». А пациент почему-то в коме, на ИВЛ и явно собрался умереть. И стоит рядом с пациентом «офигевший» от всего этого анестезиолог и думает, как теперь все это расхлебывать.
Третий момент, если начинаются разбирательства, кто «убил», то остатки коллегиальности рассыпаются, как карточный домик. Тут то бывшие друзья «мочат» друг друга по полной и тычут пальцем на суде.
Ну и, конечно же, такие мелочи, как обсуждение тактики лечения при пациенте, фразы «да кто вам это назначил», «да он же не врач», «вас чуть не угробили» и т.д. Это, кстати, самая частая причина судебных дел против врачей. Другой врач, не разобравшись в ситуации, со слов родственников, берется судить своего коллегу. И воодушевленные родственники идут в суд. В цивилизованной стране можно и самому в суде оказаться, если возьмёшься обсуждать своего коллегу без веских на то причин. Это грубейшее нарушение медицинской этики. Вообще, если врач диалог с вами начинает с фразы: «Что за дурак вас лечил», - лучше поищите другого врача, ибо и этот тоже дурак. Самоутверждаться специалисту надо своими действиями и профессионализмом, а не жалкими фразами и оскорблениями своих коллег. Самое печальное, что ведь и он может быть не прав. Вот только переубедить потом пациента и родственников сложно, что дурак как раз не ты. Я в таких ситуациях показываю протокол. Вот есть протокол, есть стандарт. Если я дурак, то, видимо, и люди, писавшие международные рекомендации, тоже дураки… но хотя бы «профессор» прав, который вас лечил.
Короче, украинское медицинское сообщество – это еще те неандертальцы.
Конечно же, не все такие и не всегда все так печально. В Украине много достойных медиков, отличных специалистов и хороших людей. Другое дело, что они обычно об этом не кричат на каждом углу, а тихо делают свое дело. И другая проблема – это отношение родственников и пациентов. Медицина не станет качественней, пока не научимся говорить об ошибках. А не научимся мы этому, пока общество не перестанет делать из врача «всемогущего Бога» и примет тот факт, что врач – человек, а человеку свойственно ошибаться.
А так-то медики очень дружные, ну просто лучшие друзья.
"Угол обзора" ближе к читателю!
Все новости Бессарабии и Украины здесь и сейчас:
✅ Стань частью нашего сообщества в facebook и пригласи друзей!
✅ Кратко и по сути. Подписывайтесь на наш Telegram-канал
✅ Поддержи нас в Instagram