Шо там у медиков: ИВЛ истерика, медики увольняются...
автор статьи: Черненко Иван
Истерика вокруг ИВЛ аппаратов, СИЗ по прежнему нет, медики увольняются.
Истерика вокруг ИВЛ-аппаратов по своей абсурдности достигла апогея. ИВЛ-аппараты собирают из мешка Амбу, пытаются создать клапаны, чтобы на одном аппарате вентилировать нескольких пациентов и т.д. Если проще, как обычно принято, из г*вна и палок думают соорудить конфетку.
Разбираемся, что в этом всем не так. Да, ИВЛ-аппаратов у нас мало и мало их давно. По факту сейчас их уже и купить-то негде, так как спрос превышает предложение, поэтому народные умельцы изобретают колесо. Любая инициатива это хорошо, но мы определенно не туда используем ресурсы.
ИВЛ из мешка Амбу.
Мешок Амбу – механическое ручное устройство для выполнения временной вентиляции легких. Главное - временное! Да, можно соорудить некое инженерное чудо и заменить руки, но вот с понятием «временное» сложнее. Так как адекватное ИВЛ - это масса факторов. И вентилировать легкие – это не воздушный шарик надувать.
Если не вдаваться в детали, то попытки сделать ИВЛ на базе мешка Амбу - какой-то сюрреализм, который никого не спасет, но сожрет кучу денег, которые можно было потратить на более нужные вещи.
Клапаны для ИВЛ.
Да, один ИВЛ-аппарат можно теоретически поделить на двух, четверых и даже восьмерых пациентов. Но адекватной ли будет такая ИВЛ? Подобная методика применяется в медицине катастроф. Например, теракт или землетрясение, большое количество пациентов с черепно- мозговой травмой, которым необходима вентиляция легких. Но легкие у них чаще всего не повреждены, а проблемы с дыханием связаны с повреждение головного мозга. Да, таких пациентов можно легко вентилировать хоть одним аппаратом на восьмерых, хоть ИВЛ на базе мешка Амбу. Но когда у пациента вирусная пневмония ( воспаление легких) – это уже совершенно другие принципы ИВЛ. Словом, история с клапаном вызывает смех сквозь слезы. А еще больше мне жалко анестезиологов, которых теперь будут терроризировать родственники: «Как это ИВЛ не хватает, мы видели, есть клапаны специальные, четверых подключайте! А так вы просто неуч, вам только бы денег ….. и т. д. » .
И самое главное без газового анализатора (концентрация кислорода и углекислого газа в крови, есть они в единичных больницах), анализатора кислотно-основного баланса – ИВЛ просто вентилятор. ИВЛ не панацея и не лекарство. Защитите для начала медиков, а потом ИВЛ ищите. Потому что, если заболеет медицинский персонал, то кто будет этот самый ИВЛ подключать?
Неправильные СИЗ (системы индивидуальной защиты).
В 663 приказе есть четкое описание СИЗ. Но и тут многие не удержались и стали покупать какую-то чепуху. В СИЗ входит хирургический одноразовый халат, перчатки, маска, очки или щиток. Все! Четыре элемента. Но нет. А давайте купим, добавим еще бахилы, а еще бы капюшон, а мы хотим комбинезон. Остановитесь! Эффективней от этого СИЗ не станет, а вот опасней - да. Чем больше элементов СИЗ, тем выше риск того, что во время снятия медик инфицируется (по статистике именно в момент неправильного снятия СИЗ происходило инфицирование). Плюс, это ведет к увеличению стоимости СИЗ. Есть разница купить халат за 100 грн или комбинезон за 300 грн. При этом, оба варианта предназначены для одноразового использования и одинаково эффективны. А главное все наверняка видели, как упакованы в СИЗ были китайцы, врачи Италии, Испании, США. Наиболее «нафаршированы» в этом плане были китайцы. И две пары перчаток, и несколько комбинезонов. А толку? Статистика инфицирования медицинского персонала одинаковая.
СИЗ по-прежнему катастрофически не хватает.
Медики увольняются.
Да, стали массово увольняться медицинские сестры и санитарки. Многие бояться принести вирус домой. СИЗ нет, зарплаты маленькие, медицинский персонал брошен на произвол судьбы. Нет четких алгоритмов действия.
Фактически центральные и региональные органы власти прибывают в состоянии перманентной истерики. А когда истерит начальство, то подчинённым не остается ничего иного, как в панике бежать.
Сохраняйте спокойствие. Чиновникам - мудрости, врачам - стойкости иммунитета, потому что без СИЗ - это единственное, что будет стоять между вами и коронавирусом.
Пациентам же и их родственникам - доверия и поддержки. Если вы не поддержите медицинских работников, а будете ко всему прочему давить, жаловаться и т.д. , лучше работать они не станут, а вот плюнуть на всё и уйти смогут.
Не болейте и мойте руки с мылом!
«Угол обзора» ближе к читателю!
Все новости Бессарабии и Украины здесь и сейчас:
✅ Стань частью нашего сообщества в facebook и пригласи друзей!
✅ Кратко и по сути. Подписывайтесь на наш Telegram-канал
✅ Поддержи нас в Instagram